心肾不交型失眠症中医怎样辨证论治?

文章来源:贵阳中医脑康医院 更新时间:2019-06-23

  (1)症状:心烦不寐,头晕耳鸣,烦热盗汗,咽干,精神萎靡,健忘,腰膝?b154?软;男子滑精阳萎,女子月经不调。舌尖红,苔少,脉细数。

  (2)病机:心主火在上,肾主水在下,在正常情况下,心火下降,肾水上升,水火既济,得以维持人体正常水火、阴阳之平衡。水亏于下,火炎于上,水不得上济,火不得下降,心肾无以交通,故心烦不寐;盗汗、咽干、舌红、脉数、头晕耳鸣、腰膝酸软,均为肾精亏损之象。

  (3)治法:交通心肾。

  (4)选方:交泰丸。

  (5)用药:黄连12g,肉桂6g。

  (6)方解:方中黄连清心降火,少佐肉桂,以引火归元,共达水火既济、心肾交通之功效。

  (7)加减:上方若觉药力不足者,可合用黄连阿胶汤;若以心阴虚为主者,可用天王补心丹;如以肾阴虚为主者,可用六味地黄汤加夜交藤、酸枣仁、合欢皮、茯神之类。此外,有人根据“半夏得阴而生,夏枯草得阳而长”之论,运用半夏9g,夏枯草15g,常能达到协调阴阳,交通心肾之效。

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